Después de seis años de no menstruar, Teresa comenzó con un ligero sangrado que llamó su atención por lo que decidió acudir a una revisión ginecológica para saber cuál era la razón de lo que en un principio parecía un regreso de ciclo menstrual. Tras una evaluación exhaustiva por parte de los especialistas, su diagnóstico fue cáncer de endometrio.

El útero es un órgano pélvico hueco compuesto por una mucosa en la parte interna llamada endometrio, el cual se engrosa cada mes con la finalidad de albergar un posible embarazo; si no hay fecundación, se desprende durante la menstruación. Sin embargo, cuando se registra una proliferación anormal en la capa de células que forman el revestimiento del útero, se habla de un cáncer de endometrio (CE).

Al día de hoy, no se conocen las causas específicas por las que el revestimiento del útero genera cambios en el ADN que pueden invadir o destruir los tejidos sanos del cuerpo.

Síntomas y diagnóstico

El principal síntoma es la presencia de sangrado vaginal después de la menopausia, aunque algunos problemas no relacionados con el cáncer también pueden causar anomalías similares, por lo que, ante un suceso de este tipo, es importante consultar a un especialista para descartar esta condición o para brindar un tratamiento casi inmediato a fin de evitar consecuencias mayores.

Otras molestias pueden ser el tener dolor o sensación de que la pelvis está llena, así como perder peso sin intención o de forma súbita, y son indicadores de la presencia de esta afección, sobre todo cuando la enfermedad ya se encuentra en etapa avanzada.

Esta variante del cáncer de puede detectarse en fase temprana, por ello se debe acudir a revisión ginecológica ante la presencia de los primeros síntomas, sobre todo si se cuenta con un factor de riesgo como antecedentes familiares.

Tratamiento

En México está disponible una inmunoterapia indicada para casos avanzados o recurrentes, cuyo elemento activo es el dostarlimab, un anticuerpo monoclonal que, a través del bloqueo de algunas proteínas, permite fortalecer la capacidad de respuesta por medio de opciones personalizadas conforme a las necesidades de cada mujer que ha desarrollado CE.

En etapa inicial, que es cuando el cáncer se encuentra limitado al útero y aún no ha afectado a los ovarios, el tratamiento convencional incluye la cirugía para extirpar el órgano; sin embargo, se debe llevar un seguimiento para evaluar la posible presencia de signos que indiquen el regreso el cáncer. También es posible la indicación de radioterapia después de la cirugía.

Se calcula que entre cinco y 10 por ciento de los trastornos posmenopáusicos está relacionado con algún tipo de cáncer, además de un aumento anual de tres por ciento de casos de CE alrededor del mundo.

Factores de riesgo

De acuerdo con Carolina Blanco, especialista en medicina oncológica, el riesgo de desarrollar este tipo de cáncer aumenta con la edad, sobre todo después de la menopausia. Por ello, es importante tomar en cuenta que cualquier condición de salud que genere cambios en el equilibrio hormonal (aumento en la cantidad de estrógeno o progesterona en el organismo), pueden propiciar CE. Entonces, advierte la oncóloga, desarrollar patrones irregulares de ovulación, algunos causados por terapia hormonal, se convierte en factores de riesgo importantes para esta condición.

De igual manera, explicó que mientras más menstruaciones se haya tenido a lo largo de la vida, el endometrio está más expuesto a estrógenos, por ello, iniciar la menstruación antes de los 12 años o comenzar la menopausia después del rango de edad promedio, también puede causar alteraciones en el endometrio, asimismo, el nunca haber tenido un embarazo incrementa el riesgo de este padecimiento.

Prevención

Algunas acciones preventivas son la evaluación de los riesgos y de los beneficios de la terapia hormonal, sobre todo, después de la menopausia debido que puede incrementar el riesgo, como parte de los efectos secundarios de la misma. De igual manera, se recomienda mantener un peso equilibrado por lo que es importante llevar una dieta que aporte los requerimientos nutricionales individuales necesarios, así como realizar actividad física diariamente.

A pesar de que el cáncer de Teresa se encontraba en una etapa avanzada tuvo respuesta favorable a un tratamiento de inmunoterapia, el cual fue menos invasivo que otras opciones terapéuticas, y le permitió continuar con calidad de vida para desarrollar sus propósitos individuales. Sin embargo, remarca que si pudiera regresar el tiempo prestaría mayor atención a los primeros síntomas que presentó para evitar una complicación mayor y estar en la zozobra.